本报讯(记者 解丽)往后,北京员工医保参保人员的就医担负将进一步减轻
本报讯(记者 解丽)往后,北京员工医保参保人员的就医担负将进一步减轻。北京青年报记者昨日从北京市医保局了解到,从明年起,本市员工门诊报销将不再设2万元封顶线。此项方针估计每年将惠及17万人,为参保人员减误期10亿元。\n 现在,北京员工医保参保人员一个年度内产生的契合本市根本医疗稳妥付出规则的门(急)诊费用,最高付出限额为2万元,超出2万元部分由个人担负。依照新规则,自2023年1月1日起,本市不再设置员工医保门诊最高付出限额,2万元以下报销份额不变,其间在职员工报销份额70%以上、退休人员报销份额85%以上、社区卫生机构则为90%;2万元以上在职员工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员一致弥补医疗稳妥),上不封顶。\n 相同不设封顶线的还包含员工大病保证,即北京乡镇员工、城乡居民在享用根本医疗稳妥待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付规范以上的部分可进行“二次报销”且上不封顶。\n 北青报记者了解到,为进一步减轻员工大病患者的医疗费用担负,本年起,员工大病保证起付规范由39525元降至30404元。参保人员在享用乡镇员工根本医疗稳妥待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付规范以上的部分,由乡镇员工大病医疗保证“二次报销”。起付规范以上5万元以内部分报销60%,5万元以上部分报销70%,上不封顶。\n 此外,本月起,答应参与本市根本医疗稳妥的爱人、爸爸妈妈、子女共济运用家庭成员个人账户资金,付出本人和共济目标产生的契合个人账户运用范围规则的相关费用,并可运用个人账户为本人和共济目标参与本市城乡居民根本医疗稳妥和长时间护理稳妥缴费、购买本市弥补医疗稳妥(现阶段特指北京普惠健康保)。\n 据了解,作为北京市医疗保证局、北京市当地金融监督管理局一起辅导,中国银行稳妥监督管理委员会北京监管局监督的本市商业弥补医疗稳妥,“北京普惠健康保”保费亲民,195元保一年,享最高300万元保证,参保不限年纪、工作、健康状况,医保表里自付自费均可报,100种国表里特药0免赔额。2023年度的“北京普惠健康保”参保期将于12月31日截止,市民能够重视官方指定投保渠道“北京普惠健康保”微信大众号线上投保,也可在付出宝查找“北京普惠健康保”线上投保。\n\n\n\n\n\n\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t\t\n\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n海量资讯、精准解读,尽在新浪财经APP\n\n\n\t\t\t\n\t\t\t\n责任编辑:吕成飞